Скрины можно посмотреть здесь --> http://full-soft.at.ua/_fr/0/s6012686.jpg
Code
<div align="center"><form action='http://spasibo.kz/bonus.php' method='post'> <input type='text' name='pursedest' onBlur="if (this.value==''){this.value='Ваш R кошелек'}" onfocus="if (this.value == 'Ваш R кошелек') {this.value = '';}" size='13'> <input type='submit' value='Получить бонус'><br> <b>Получить WM<font color='red'>R</font>-бонус на свой кошелек!</b> </form>